Use of melatonin as an inhibitor of apoptotic process for cryopreservation of zebrafish (Danio rerio) embryos / Uso da melatonina como inibidor do processo apoptotico para a criopreservação de embriões de zebrafish (Danio rerio)

This study investigated the use of melatonin to arrest the effects of apoptosis in vitrified zebrafish (D. rerio) embryos. Dechorionated embryos at 22-24 somite-stage were divided (n = 60/treatment) into a non-vitrified (Control Group, 0 M melatonin) and vitrified treatments with 0 M (T1), 1 µM (T2) and 1 mM of melatonin (T3). For vitrified treatments, a solution methanol/propylene glycol based was used and the embryos stored in -196 °C for a week. After thaw, survival rate, scanning electron microscopy, expression of anti (bcl-2) and pro-apoptotic (bax/caspase-3) genes, reactive oxygen species (ROS) formation and DNA fragmentation analyses were performed. No live embryos were obtained from vitrified treatments, observing a rapid degeneration immediately after thawing, with the vitelline layer rupture and leakage of its content, followed by breakdown of epithelial cells and melanisation of the tissue. Regarding the apoptotic process, T3 had the highest relative gene expression, for the three genes (P 0.05). The inclusion of 1 µM of melatonin in the vitrifying solution, countered the effects of apoptotic process in post-thaw embryos, suggesting its utility in cryopreserving fish embryos.

Este estudo investigou o uso da melatonina para conter os efeitos da apoptose em embriões vitrificados de zebrafish (D. rerio). Embriões descorionados no estágio de 22-24 somitos foram divididos (n = 60 / tratamento) em tratamento não vitrificado (Grupo Controle, melatonina 0 M) e tratamentos vitrificados com 0 M (T1), 1 µM (T2) e 1 mM de melatonina (T3). Para os tratamentos vitrificados, utilizou-se uma solução à base de metanol/propilenoglicol e os embriões foram armazenados em -196 °C por uma semana. Após o descongelamento, foram realizadas análises de taxa de sobrevivência, microscopia eletrônica de varredura, expressão dos genes anti (bcl-2) e pró-apoptóticos (bax/caspase-3), formação de espécies reativas de oxigênio (EROS) e análises de fragmentação de DNA. Não foram obtidos embriões vivos a partir dos tratamentos vitrificados, observando uma rápida degeneração imediatamente após o descongelamento, com ruptura da camada vitelina e vazamento de seu conteúdo, seguida de quebra das células epiteliais e melanização do tecido. Em relação ao processo apoptótico. T3 apresentou expressão gênica relativa alta para os três genes (P 0,05). A inclusão de 1 µM de melatonina na solução de vitrificação, contrariou os efeitos do processo apoptótico em embriões pós-descongelamento, sugerindo sua utilidade na criopreservação de embriões de peixes.

Use of melatonin as an inhibitor of apoptotic process for cryopreservation of zebrafish (Danio rerio) embryos

Abstract This study investigated the use of melatonin to arrest the effects of apoptosis in vitrified zebrafish (D. rerio) embryos. Dechorionated embryos at 22-24 somite-stage were divided (n = 60/treatment) into a non-vitrified (Control Group, 0 M melatonin) and vitrified treatments with 0 M (T1), 1 µM (T2) and 1 mM of melatonin (T3). For vitrified treatments, a solution methanol/propylene glycol based was used and the embryos stored in -196 °C for a week. After thaw, survival rate, scanning electron microscopy, expression of anti (bcl-2) and pro-apoptotic (bax/caspase-3) genes, reactive oxygen species (ROS) formation and DNA fragmentation analyses were performed. No live embryos were obtained from vitrified treatments, observing a rapid degeneration immediately after thawing, with the vitelline layer rupture and leakage of its content, followed by breakdown of epithelial cells and melanisation of the tissue. Regarding the apoptotic process, T3 had the highest relative gene expression, for the three genes (P 0.05) furthermore, T2 had similar expression of pro-apoptotic genes to CG (P 0.05). ROS formation revealed that CG presented lower percentage of embryo surface area affected (3.80 ± 0.40%) (P 0.05), in contrast, no differences were found among the other groups. T1 was most significantly (P 0.05) damaged by DNA fragmentation. The vitrified groups with melatonin had similar damage levels of CG (P > 0.05). The inclusion of 1 µM of melatonin in the vitrifying solution, countered the effects of apoptotic process in post-thaw embryos, suggesting its utility in cryopreserving fish embryos.

Resumo Este estudo investigou o uso da melatonina para conter os efeitos da apoptose em embriões vitrificados de zebrafish (D. rerio). Embriões descorionados no estágio de 22-24 somitos foram divididos (n = 60 / tratamento) em tratamento não vitrificado (Grupo Controle, melatonina 0 M) e tratamentos vitrificados com 0 M (T1), 1 µM (T2) e 1 mM de melatonina (T3). Para os tratamentos vitrificados, utilizou-se uma solução à base de metanol/propilenoglicol e os embriões foram armazenados em -196 °C por uma semana. Após o descongelamento, foram realizadas análises de taxa de sobrevivência, microscopia eletrônica de varredura, expressão dos genes anti (bcl-2) e pró-apoptóticos (bax/caspase-3), formação de espécies reativas de oxigênio (EROS) e análises de fragmentação de DNA. Não foram obtidos embriões vivos a partir dos tratamentos vitrificados, observando uma rápida degeneração imediatamente após o descongelamento, com ruptura da camada vitelina e vazamento de seu conteúdo, seguida de quebra das células epiteliais e melanização do tecido. Em relação ao processo apoptótico. T3 apresentou expressão gênica relativa alta para os três genes (P 0,05), além disso, T2 apresentou expressão semelhante as dos genes pró-apoptóticos de GC (P 0,05). A formação de EROS revelou que GC apresentou menor percentual de área de superfície embrionária afetada (3,80 ± 0,40%) (P 0,05), ao contrário, não foram encontradas diferenças entre os outros grupos. T1 foi mais significativamente (P 0,05) danificado pela fragmentação do DNA. Os grupos vitrificados com melatonina apresentaram níveis de dano semelhantes ao do GC (P> 0,05). A inclusão de 1 µM de melatonina na solução de vitrificação, contrariou os efeitos do processo apoptótico em embriões pós-descongelamento, sugerindo sua utilidade na criopreservação de embriões de peixes.

Use of melatonin as an inhibitor of apoptotic process for cryopreservation of zebrafish (Danio rerio) embryos / Uso da melatonina como inibidor do processo apoptotico para a criopreservação de embriões de zebrafish (Danio rerio)

This study investigated the use of melatonin to arrest the effects of apoptosis in vitrified zebrafish (D. rerio) embryos. Dechorionated embryos at 22-24 somite-stage were divided (n = 60/treatment) into a non-vitrified (Control Group, 0 M melatonin) and vitrified treatments with 0 M (T1), 1 µM (T2) and 1 mM of melatonin (T3). For vitrified treatments, a solution methanol/propylene glycol based was used and the embryos stored in -196 °C for a week. After thaw, survival rate, scanning electron microscopy, expression of anti (bcl-2) and pro-apoptotic (bax/caspase-3) genes, reactive oxygen species (ROS) formation and DNA fragmentation analyses were performed. No live embryos were obtained from vitrified treatments, observing a rapid degeneration immediately after thawing, with the vitelline layer rupture and leakage of its content, followed by breakdown of epithelial cells and melanisation of the tissue. Regarding the apoptotic process, T3 had the highest relative gene expression, for the three genes (P < 0.05) furthermore, T2 had similar expression of pro-apoptotic genes to CG (P < 0.05). ROS formation revealed that CG presented lower percentage of embryo surface area affected (3.80 ± 0.40%) (P < 0.05), in contrast, no differences were found among the other groups. T1 was most significantly (P < 0.05) damaged by DNA fragmentation. The vitrified groups with melatonin had similar damage levels of CG (P > 0.05). The inclusion of 1 µM of melatonin in the vitrifying solution, countered the effects of apoptotic process in post-thaw embryos, suggesting its utility in cryopreserving fish embryos.

Este estudo investigou o uso da melatonina para conter os efeitos da apoptose em embriões vitrificados de zebrafish (D. rerio). Embriões descorionados no estágio de 22-24 somitos foram divididos (n = 60 / tratamento) em tratamento não vitrificado (Grupo Controle, melatonina 0 M) e tratamentos vitrificados com 0 M (T1), 1 µM (T2) e 1 mM de melatonina (T3). Para os tratamentos vitrificados, utilizou-se uma solução à base de metanol/propilenoglicol e os embriões foram armazenados em -196 °C por uma semana. Após o descongelamento, foram realizadas análises de taxa de sobrevivência, microscopia eletrônica de varredura, expressão dos genes anti (bcl-2) e pró-apoptóticos (bax/caspase-3), formação de espécies reativas de oxigênio (EROS) e análises de fragmentação de DNA. Não foram obtidos embriões vivos a partir dos tratamentos vitrificados, observando uma rápida degeneração imediatamente após o descongelamento, com ruptura da camada vitelina e vazamento de seu conteúdo, seguida de quebra das células epiteliais e melanização do tecido. Em relação ao processo apoptótico. T3 apresentou expressão gênica relativa alta para os três genes (P <0,05), além disso, T2 apresentou expressão semelhante as dos genes pró-apoptóticos de GC (P <0,05). A formação de EROS revelou que GC apresentou menor percentual de área de superfície embrionária afetada (3,80 ± 0,40%) (P <0,05), ao contrário, não foram encontradas diferenças entre os outros grupos. T1 foi mais significativamente (P <0,05) danificado pela fragmentação do DNA. Os grupos vitrificados com melatonina apresentaram níveis de dano semelhantes ao do GC (P> 0,05). A inclusão de 1 µM de melatonina na solução de vitrificação, contrariou os efeitos do processo apoptótico em embriões pós-descongelamento, sugerindo sua utilidade na criopreservação de embriões de peixes.

Úlcera de Marjolin em cicatriz de lesão por pressão: relato de caso / Marjolin ulcer in pressure injury scar: a case report

A úlcera de Marjolin (carcinoma epidermoide) é uma condição rara que surge de uma lesão cutânea crônica. Apresentamos o caso de uma paciente que desenvolveu um carcinoma epidermoide em tecido cicatricial de uma úlcera por pressão. Depois de onze anos da cirurgia para corrigir uma úlcera por pressão no glúteo direito, a paciente desenvolveu um carcinoma epidermoide numa úlcera por pressão no glúteo esquerdo e negligenciou a afecção. Realizou-se ampla ressecção da lesão com margens livres no resultado histopatológico final. Úlcera de Marjolin é uma expressão que comumente se refere à degeneração maligna de feridas crônicas que não curaram ou curaram por segunda intenção. Com frequência se descreve como vários tipos de lesiones, incluídas as cicatrizes das úlceras por pressão. Os mecanismos patogênicos por trás da transformação maligna destas lesões ainda não foram dilucidados por completo. O diagnóstico se realiza inicialmente mediante exame clínico devido ao aspecto da lesão e se confirma por biópsia. A cirurgia é o tratamento de eleição com o fechamento do defeito com retalhos ou enxertos, dependendo de cada caso.

Marjolin ulcer (epidermoid carcinoma) is a rare condition that arises from a chronic skin lesion. We present a patient who developed an epidermoid carcinoma in the scar tissue of a pressure ulcer. After eleven years of surgery to correct a pressure ulcer in the right gluteus, the patient developed an epidermoid carcinoma in a pressure ulcer in the left gluteus and neglected the condition. Wide resection of the lesion was performed with free margins in the final histopathological result. Marjolin ulcer is an expression that commonly refers to the malignant degeneration of chronic wounds that have not healed or healed by secondary intention. It is often described as various types of lesions, including the scars of pressure ulcers. The pathogenic mechanisms behind the malignant transformation of these lesions have not yet been completely elucidated. The diagnosis is initially made by clinical examination due to the lesion aspect and is confirmed by biopsy. Surgery is the choice treatment closing the defect with flaps or grafts, depending on each case.

Conservative treatment in adult patient with reimplanted anterior teeth after traumatic avulsion with extensive bone loss: an 8-year follow-up

ABSTRACT Introduction: Orthodontic treatment in patients with traumatized teeth is a condition that needs good planning in order to achieve satisfactory results. Objective: To discuss approaches to orthodontic treatment of malocclusions associated with trauma followed by avulsion of anterior teeth, reimplanted after a short period of time. Case report: The treatment started with the distalization of upper posterior teeth, with the aid of mini-implants and sliding jigs, followed by the inclusion of anterior teeth in the arch, followed by intrusion of these teeth. Results: With the treatment, improved mobility of the anterior teeth was achieved, with better insertion into bone tissue. The most important factor for satisfactory treatment and a good prognosis for avulsion is the time the tooth remains outside the socket. Orthodontic treatment in patients with traumatized teeth is not contraindicated; however, clinical and radiographic aspects must be considered. Conclusion: Among the feasible orthodontic treatment options, the conservative approach can be a very favorable treatment alternative.

RESUMO Introdução: O tratamento ortodôntico em pacientes com dentes traumatizados é uma condição que necessita de um bom planejamento, a fim de se conseguir resultados satisfatórios. Objetivo: Discutir as abordagens de tratamento ortodôntico de más oclusões associadas ao trauma seguido de avulsão de dentes anteriores, reimplantados após curto espaço de tempo. Relato do Caso: O tratamento realizado iniciou-se com a distalização dos dentes posteriores superiores, com auxílio de mini-implantes e sliding jigs, seguida da inclusão dos dentes anteriores na arcada e intrusão desses dentes. Resultados: Com a realização do tratamento, conseguiu-se melhoria na mobilidade dos dentes anteriores, com inserção mais favorável no tecido ósseo. O fator mais importante para o tratamento satisfatório e um bom prognóstico da avulsão é o tempo em que o dente permanece fora do alvéolo. O tratamento ortodôntico em pacientes com dentes traumatizados não é contraindicado; porém, aspectos clínicos e radiográficos devem ser considerados. Conclusão: Entre as opções de tratamento ortodôntico factíveis, a abordagem conservadora pode ser uma opção de tratamento bastante favorável.

Factor tiempo en la atención inicial del paciente politraumatizado / Factor time in the initial attention of the poly-traumatized patient

RESUMEN Introducción: el politraumatismo por si solo constituye uno de los problemas más grandes de la sociedad moderna. Las lesiones traumáticas en Cuba aparecen en el quinto lugar entre las causas globales de muerte para todas las edades. Objetivo: determinar cómo incidió el factor tiempo en la organización de las acciones para la atención de urgencia al paciente politraumatizado. Materiales y método: se realizó un estudio observacional, conformado por 183 pacientes politraumatizados, atendidos en la Unidad de Cuidados Intensivos Emergentes del Hospital Provincial". José R. López Tabrane " de Matanzas, durante el año 2014. Las variables a considerar fueron: edad, sexo, tiempo en que recibieron las primeras acciones, tiempo de llegada al Hospital, factores asociados que influyeron en la aparición de injuria secundaria. Se utilizó la técnica estadística de análisis de distribución de frecuencias. Resultados: el mayor porcentaje de los pacientes (82,6 %) acudieron 4-6 h después de sufrido el traumatismo. Aparecieron factores como la hipotensión, la hipoxia (66,1 y 50,2 %) respectivamente, que tuvieron lesiones asociadas y fueron valoradas en la primera hora del traumatismo. Conclusiones: el trauma severo es una de las entidades prevenibles que más vida cobra en la sociedad. El sexo masculino y edades más productivas de la vida fueron los que más morbimortalidad presentaron. El hecho de que la mayor cantidad de estos pacientes arribaron al Hospital después de la hora dorada, propició un mayor número de complicaciones por el no control a tiempo de los elementos que forman la injuria secundaria (AU).

ABSTRACT Introduction: polytrauma, by itself, is one of the biggest problems of the modern society. Trauma lesions in Cuba are in the fifth place among the death global causes for all age groups. Objective: to determine how time factor had an impact in the actions organization for the emergency care to polytrauma patient. Materials and method: an observational study was performed in 183 poly-trauma patients who attended the Intensive Care Unit of the Provincial Hospital "Jose Ramón López Tabrane" of Matanzas during 2014. The considered variables were: age; sex; time of receiving the first actions; time of arrival to the hospital; associated factors influencing in the appearance of secondary injury. The authors used the statistic technique of analysis of frequency distribution. Results: the highest percent of patients (82.6 %) assisted the consultation 4-6 hours after suffering the trauma. There were found factors like hypotension and hypoxia (66.1 and 50.2 % respectively that had associated lesions and were assessed in the first hour of the trauma. Conclusions: acute trauma is one of the preventable entities taking more lives in the society. Male sex predominated and the more productive ages of life were the ones presenting more morbid-mortality. The fact that the biggest quantity of these patients arrived to the hospital after the golden hour favored a higher number of complications due to the untimely control of the elements forming the secondary injury (AU).

Mudança de decúbito em pacientes com injúria cerebral grave: construção de um guia com enfermeiros intensivistas / Decubitus change in patients with severe brain injury from the perspective of intensivist nurses

Objetivo: definir critérios para mudança de decúbito em pacientes com injúria cerebral grave, na perspectiva de enfermeiros de Unidade de Terapia Intensiva, visando a construção de um guia de cuidados. Metodologia: Pesquisa qualitativa exploratória-descritiva, realizada por meio de Grupo Focal, entre setembro e outubro de 2015, fundamentada no pensamento da complexidade. Foram realizados três encontros com oito enfermeiros de uma Unidade de Terapia Intensiva de referência em neurologia e neurocirurgia. Resultados: Foram construídas duas unidades de análise: “Percepção e avaliação dos enfermeiros frente à mudança de decúbito em pacientes com injúria cerebral grave” e, “Definindo critérios para a elaboração de um guia de mudança de decúbito em pacientes com injúria cerebral grave”. Conclusões: Os grupos focais e a análise focal estratégica, aliada ao pensamento da complexidade possibilitaram ampliar a compreensão teórico-prática sobre mudança de decúbito em pacientes neurológicos e neurocirúrgicos, contribuindo para a prática avançada em enfermagem.

Objective: to develop criteria for decubitus change in patients with severe brain injury, in the perspective of nurses of an Intensive Therapy Unit, having the construction of a care guide as goal. Methodology: Qualitative study descriptive-exploratory, conducted through focus groups, between September and October 2015, grounded in the complexity theory thought. There were three meetings with eight nurses of an Intensive Therapy Unit of reference in neurology and neurosurgery. Results: The adopted method allowed the construction of two units of analysis: “Perception and evaluation of nurses regarding the change of decubitus in patients with severe brain injury” and “Defining criteria to the development of a guide for decubitus change in patients with severe brain injury”. Conclusions: The focus groups and strategic focal analysis, paired with the complexity theory thought, made it possible to expand the theoretic and practical understanding of decubitus change in neurological patients, contributing to advanced practice nursing.

Objetivo: Fue establecer criterios para cambio de decúbito en los pacientes con lesión cerebral grave, en la perspectiva de enfermeros de una unidad de cuidados intensivos, para la elaboración de una guía de cuidados. Metodología: Investigación cualitativa exploratoria descriptiva, realizada con la ayuda de grupo focales, entre septiembre y octubre de 2015, que está fundamentada en la idea de la complejidad. Se realizaron tres reuniones con ocho enfermeros de una unidad de cuidados intensivos de referencia en neurología y neurocirugía del sur de Brasil. Resultados: El método adoptado permitió la elaboración de dos unidades de análisis: “La percepción y la evaluación de los enfermeros que se enfrentan al cambio de decúbito de pacientes con lesión cerebral grave” y “ La definición de criterios para la elaboración de una guía para el cambio de decúbito en pacientes con lesión cerebral grave”. Conclusiones: Los grupos de discusión y la análisis estratégica, junto con la idea de la complejidad, permitieron ampliar el conocimiento teórico y práctico del cambio de decúbito en los pacientes neurológicos, contribuyendo para la práctica avanzada en la enfermería.

Importância de um atendimento pré-hospitalar efetivo a adultos vítimas de queimaduras: uma revisão integrativa / Importance of an effective pre-hospital care for victims of burns: an integrating review / Importancia de una atención pre-hospitalaria efectiva a adultos víctimas de quemaduras: una revisión integrativa

Introdução: As queimaduras são lesões traumáticas e podem ser causadas por vários agentes etiológicos, sendo classificados em 1°, 2° e 3° grau, atingindo a epiderme, a derme e a hipoderme, respectivamente. Objetivo: Identificar e analisar os artigos sobre as condutas no atendimento pré-hospitalar no paciente queimado. Método: Trata-se de uma revisão integrativa de literatura de artigos completos disponíveis nas bases de dados Medline, PubMed e Lilacs, utilizando os descritores "queimaduras", "atendimento pré-hospitalar", "primeiros socorros", serviços médicos de emergência", cuidados críticos" publicados no período de janeiro de 2013 a dezembro de 2017. Após a leitura analítica, apenas 6 atenderam aos critérios de inclusão e compuseram a amostra final deste estudo. Foi realizada análise descritiva, a qual permitiu resumir e avaliar os dados oriundos dos estudos selecionados. Resultados: O atendimento prestado ao paciente queimado tem como objetivo parar a progressão da queimadura, por meio do resfriamento do local com água a temperatura ambiente. O uso de gelo ou água excessivamente gelada é inadequado, uma vez pode causar vasoconstrição, ratificando a importância da retirada dos pertences das vítimas queimaduras e mensuração da superfície corporal queimada para um atendimento pré-hospitalar bem conduzido. Conclusão: O atendimento pré-hospitalar ao paciente acometido por injúrias térmicas exige uma avaliação clínica, habilidades e conhecimentos específicos sobre primeiros socorros para um bom prognóstico dessa enfermidade

Introduction: Burns are traumatic injuries, and can be caused by several etiological agents being classified in 1st, 2nd and 3rd degree, reaching the epidermis, dermis and hypodermis respectively. Objective: To identify and analyze the articles on the conduct of prehospital care in the burned patient. Methods: It is an integrative review of full-text literature available in the Medline, PubMed and Lilacs databases, using the descriptors "burns", "prehospital care", "first aid", "emergency medical services","critical care", published from January 2013 to December 2017. After the analytical reading, only 6 met the inclusion criteria and composed the final sample of this study. A descriptive analysis was carried out, which allowed summarizing and evaluating the data from the selected studies. Results: The care given to the burned patient aims to stop the burn progression, by cooling the room with water at room temperature. The use of ice or excessively cold water is inadequate, since it can cause vasoconstriction. This ratifies the importance of the removal of belongings of burn victims and measurement of the burned body surface, for well-conducted prehospital care. Conclusion: Prehospital care for the patient affected by thermal injuries requires a clinical evaluation, skills and specific knowledge on first aid for a good prognosis of this disease.

Introducción: Las quemaduras son lesiones traumáticas y pueden ser causadas por varios agentes etiológicos que se clasifican en 1 °, 2 ° y 3 ° grado, alcanzando la epidermis, la dermis y la hipodermis respectivamente. Objetivo: Identificar y analizar los artículos sobre la conducta de la atención prehospitalaria en el paciente quemado. Metodos: Es una revisión integradora de la literatura de texto completo disponible en las bases de datos Medline, PubMed y Lilacs, utilizando los descriptores "quemaduras", "atención prehospitalaria", "primeros auxilios", "servicios médicos de emergencia", cuidados críticos "Publicado desde Enero de 2013 a diciembre de 2017. Después de la lectura analítica, solo 6 cumplieron con los criterios de inclusión y compusieron la muestra final de este estudio. Se realizó un análisis descriptivo, que permitió resumir y evaluar los datos de los estudios seleccionados. Resultados: La atención al paciente quemado busca detener la progresión de la quemadura, al enfriar la habitación con agua a temperatura ambiente. El uso de hielo o agua excesivamente fría es inadecuada, ya que puede causar vasoconstricción. Esto ratifica la importancia de la eliminación de las pertenencias de la quemadura víctimas y la medición de la superficie corporal quemada, para la atención prehospitalaria bien conducida. Conclusión: La atención prehospitalaria para el paciente afectado por lesiones térmicas requiere una evaluación clínica, habilidades y conocimientos específicos sobre primeros auxilios para un buen pronóstico de esta enfermedad.

Sequelae in primary teeth after traumatic injury / Sequelas em dentes decíduos após injúrias traumáticas

Objective: Determine the prevalence of injuries due to dislocation in the primary dentition and the associated sequelae in children treated at Pediatric Dentistry Clinic of the School of Pharmacy, Dentistry and Nursing, Federal University of Ceará. Material and Methods: The research protocol was reviewed and approved by the Institutional Research Ethics Committee Medical School of the Federal University of Ceará, Fortaleza, Ceará, Brazil. It was conducted through a transversal retrospective observational investigation. Data were collected from the medical records from 2000 to 2014. We use the statistical analysis software SPSS (Statistical Packacge for the Social Sciences) 17.0 for Windows. Results: The sample consisted of 52 patients, totaling 75 traumatized primary teeth. The average age at injury was 37.6 months and the most affected gender was male (65.4 %). Most injuries occurred at home (57.7 %) and consequently to fall from height (73%). The most common type of dislocation for injury was intrusion (53.3 %) and color change (42.7%), pulp necrosis (37.3 %) and obliteration of the root canal (13.3%) the most frequent sequelae. Conclusion: The high prevalence of sequelae (74.7 %) shows that proper treatment should happen at right time in order to reduce the occurrence of sequelae. (AU)

Objetivo: Determinar a prevalência de lesões por luxação na dentição primária e as sequelas associadas em crianças atendidas na Clínica de Odontopediatria da Faculdade de Farmácia, Odontologia e Enfermagem da Universidade Federal do Ceará. Material e Métodos: O protocolo de pesquisa foi revisado e aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa Institucional da Faculdade de Medicina da Universidade Federal do Ceará, Fortaleza, Ceará. Este estudo foi realizada através de uma investigação observacional retrospectiva transversal. Os dados foram coletados dos registros médicos entre os anos 2000 e 2014. Utilizamos o software de análise estatística SPSS (Statistical Packacge for the Social Scientes) 17.0 para Windows. Resultados: A amostra foi composta por 52 pacientes, totalizando 75 dentes primários traumatizados. A idade média de lesão foi de 37,6 meses e o sexo mais atingido foi o sexo masculino (65,4%). A maioria das lesões ocorreu em casa (57,7%) e, consequentemente, a queda de altura (73%) foi o motivo mais de maior prevalência. O tipo mais comum de luxação por lesão foi a intrusão (53,3%) e alteração de cor (42,7%), necrose pulpar (37,3%) e obliteração do canal radicular (13,3%) as sequelas mais frequentes. Conclusão: A alta prevalência de sequelas (74,7%) mostra que o tratamento adequado deve ocorrer no momento adequado para reduzir sequelas.(AU)

Qualidade pós-colheita da banana 'Prata Catarina' submetida a diferentes danos mecânicos e armazenamento refrigerado / Postharvest quality of 'Prata Catarina' banana submitted to different mechanical damages and refrigerated storage

Objetivou-se avaliar o efeito dos danos mecânicos provocados por impacto, corte e abrasão sobre a qualidade de banana 'Prata Catarina', submetida ao armazenamento refrigerado (14°C ±1ºC e 84% ±5% de UR durante 21 dias). Os frutos foram provenientes de um pomar comercial, localizado no município de Limoeiro do Norte-CE. O experimento foi instalado em delineamento inteiramente ao acaso, no esquema de parcelas subdivididas no tempo, tendo-se, nas parcelas, as amostragens ao longo do tempo e, nas subparcelas, os quatro tratamentos: testemunha ou ausência de dano mecânico (T1), impacto (T2), abrasão (T3) e corte (T4), com quatro repetições de dois frutos cada. Os danos por impacto e abrasão foram os que proporcionaram maior velocidade de amadurecimento, sendo que o dano por impacto proporcionou maior atividade da enzima polifenoloxidase. As bananas 'Prata Catarina' que não sofreram danos podem ser comercializadas por até 21 dias de armazenamento (14°C ± 1ºC e 84% ±5% UR), sem perda da qualidade.

The aim of this study was to evaluate the effect of mechanical damages caused by impact, cut and abrasion on the quality of 'Prata Catarina' banana subjected to cold storage (14°C±1°C and 84%±5% RH for 21 days). The fruits were from a commercial orchard in the city of Limoeiro do Norte-CE. The experiment was conducted in a completely randomized design in split plot in time, taking up the samples in portions over time and in the subplots the four treatments: control or absence of mechanical damage (T1), impact (T2), abrasion (T3) and cut (T4), with 4 replicates of 2 fruits. Damages by impact and abrasion were the ones which provided the highest speed of ripening, and the damage caused by impact provided greater polyphenoloxidase enzyme activity. 'Prata Catarina' bananas that suffered no damage can be marketed until 21 days of storage (14°C±1°C and RH 84%±5%), without loss of quality.

Evaluation of injuries caused by anthropic action in snakes from Brazil / Avaliação das lesões causadas pela ação antrópica em serpentes do Brasil

AbstractHuman behavior toward wild animals is defined by cultural influences and often is affected by lack of knowledge, mainly in situations of confrontation. The present study was conducted between 2008 and 2013, involving analysis of snakes that had suffered injuries belonging to the reptile collections of Centro Universitário de Lavras and Universidade Federal de Juiz de Fora. The injuries were classified according to location on the body. Among the 449 specimens analyzed, 245 specimens showed injury to some part of the body. The nonvenomous snakes were the most representative and had a higher rate of injury (66.3%) than the venomous ones (18.2%). The body region where the greatest percentage of injuries was recorded was the anterior (39.6%), followed by the middle (36.5%) and posterior (8.4%). We believe this fact may have resulted due the lack of knowledge on how to differentiate species. Studies of the relationship between schooling level and contact with environmental education activities demonstrate reduction of attacks on these animals. This fact indicates that the preservation of many species is related to awareness and education of the population.

ResumoO comportamento humano para com os animais selvagens é definido por influências culturais e muitas vezes é afetado por falta de conhecimento, principalmente em situações de confronto. Podendo levar à matança indiscriminada, consequentemente a um estado de declínio. O presente estudo foi realizado entre 2008 e 2013, envolvendo a análise de serpente que sofreram lesões pertencentes às coleções de répteis do Centro Universitário de Lavras e Universidade Federal de Juiz de Fora. As lesões foram classificadas de acordo com a localização no corpo. Entre os 449 espécimes analisados, 245 mostram lesões. As serpentes não peçonhentas foram as mais representativas e apresentaram uma maior taxa de lesão (66,3%) do que os peçonhentos (18,2%). A região do corpo onde ocorreu a maior percentagem de lesões registada foi a anterior (39,6%), seguido pelo meio (36,5%) e posterior (8,4%). Acreditamos que este fato pode ter resultado devido a falta de conhecimento sobre como diferenciar espécies. Estudos sobre a relação entre nível de escolaridade e contato com atividades de educação ambiental demonstram redução dos ataques a esses animais. Este fato indica que a preservação de muitas espécies está relacionado à conscientização e educação da população.

Trauma dos ossos temporais e suas complicações: aspectos na tomografia computadorizada / Temporal bone trauma and complications: computed tomography findings

A maioria das fraturas dos ossos temporais resulta de traumas cranianos bruscos, de alta energia, estando muitas vezes relacionadas a outras fraturas cranianas ou a politraumatismo. As fraturas e os deslocamentos da cadeia ossicular, na orelha média, representam umas das principais complicações das injúrias nos ossos temporais e, por isso, serão abordadas de maneira mais profunda neste artigo. Os outros tipos de injúrias englobam as fraturas labirínticas, fístula dural, paralisia facial e extensão da linha de fratura ao canal carotídeo. A tomografia computadorizada tem papel fundamental na avaliação inicial dos pacientes politraumatizados, pois é capaz de identificar injúrias em importantes estruturas que podem causar graves complicações, como perda auditiva de condução ou neurossensorial, tonturas e disfunções do equilíbrio, fístulas perilinfáticas, paralisia do nervo facial, lesões vasculares, entre outras.

Most temporal bone fractures result from high-energy blunt head trauma, and are frequently related to other skull fractures or to polytrauma. Fractures and displacements of ossicular chain in the middle ear represent some of the main complications of temporal bone injury, and hence they will be more deeply approached in the present article. Other types of injuries include labyrinthine fractures, dural fistula, facial nerve paralysis and extension into the carotid canal. Computed tomography plays a fundamental role in the initial evaluation of polytrauma patients, as it can help to identify important structural injuries that may lead to severe complications such as sensorineural hearing loss, conductive hearing loss, dizziness and balance dysfunction, perilymphatic fistulas, facial nerve paralysis, vascular injury and others.

Management of root dilaceration in a central incisor after avulsion of primary tooth: a case report with a 6-year follow-up / Manejo de dilação radicular em incisivo central permanente após avulsão do decíduo: relato de 6 anos de acompanhamento

PURPOSE: To describe the management and six-year follow-up of a patient who suffered trauma in primary dentition and, as a consequence, presented root malformation in permanent tooth. CASE DESCRIPTION: A 5-years-old boy sustained trauma in primary maxillary anterior teeth due to a bicycle fall. As consequence of avulsion of left central incisor, the boy presented root dilaceration of the permanent successor. Radiography and clinical monitoring of the case were regularly performed. The tooth completed its eruption one year after sequel was detected and is currently successfully functional in the arch, despite the malformation. CONCLUSION: This case reinforces the need of long term follow-up in order to avoid any risks of further tooth damage, intervening only when necessary.

OBJETIVO: Descrever o acompanhamento de seis anos de um paciente que sofreu trauma na dentição decídua e, como conseqüência, apresentou malformação radicular do sucessor permanente. DESCRIÇÃO DO CASO: Um menino de 5 anos traumatizou o incisivo central superior durante queda de bicicleta. Como consequência da avulsão do incisivo esquerdo, houve a dilaceração radicular do sucessor permanente. Foi realizado o acompanhamento periódico clínico e radiográfico. O dente completou sua erupção um ano após a seqüela foi detectada e apresenta-se funcional no arco, apesar da malformação. CONCLUSÃO: Esta caso reforça a necessidade do acompanhamento a longo prazo e de intervir-se apenas quando realmente necessário, visando evitar danos ao dente permanente.

Ocorrência de Naupactus cervinus (Boheman) em cafezal na região da Zona da Mata Mineira / Occurrence of Naupactus cervinus (Boheman) in coffee plantation in the Region of Zona da Mata Mineira

Naupactus cervinus é uma espécie altamente polífoga e já foi registrada causando danos a diversas culturas em vários Estados brasileiros. Objetivou-se, neste trabalho, registrar, pela primeira vez, a ocorrência de N. cervinus em cafeeiros na região da Zona da Mata Mineira, além de descrever os danos e a infestação numa plantação de café. Foi constatada uma infestação em rebrota de café, cultivar Catuaí, na região da Zona da Mata mineira. Ao se alimentarem, os adultos recortam os bordos das folhas novas deixando-as com aspecto de meia lua. Constatou-se uma média de 2,1 ± 0,3 insetos por planta e a grande maioria das plantas analisadas estava dentro da classe de plantas com menos de 25 por cento de folhas atacadas.

Naupactus cervinus is a species highly polyphagous that has already been registered causing damages to many crops in several States of Brazil. This paper aims to register, for the first time, the occurrence of N. cervinus in coffee trees in the State of Minas Gerais, as well as to describe damages and infestation in a coffee plantation. An infestation was observed in a coffee sprout re-plantation, variety Catuaí, in the area of Zona da Mata of Minas Gerais. In feeding, adults of N. cervinus cut out the borders of tender leaves giving them an aspect of moon in first quarter. One verified an average of 2,1 ± 0,3 insects for tree and the majority of analyzed plants was inside the class of plants with less than 25 percent of attacked leaves.

Surgical removal of metallic foreign body in face: case report / Remoção cirúrgica de corpo estranho metálico em face: relato de caso

Foreign bodies are often encountered by oral and maxillofacial surgeons and may present a diagnostic challenge, due to many factors such as the size of the object, the difficult access and a close anatomical relationship of the foreign body to vital structures. A 31-year-old man was admitted reporting that he underwent hurt during his job, when a recharge gun cartridge machine exploded and a fragment penetrated in his right side face, at infra-orbit region. This fact occurred in the past two months and the wound was already cicatrized by the time admission. Water's lateral skull and post-anteterior radiograph incidences showed impaction of the foreign body in the zygomatic region. The foreign body was removed and the patient received tetanus prophylaxis and antibiotics and discharged one day later without any further problems. It is of vital importance the professional knowledge about the possible foreign body existence on the patient's head and neck segment in order to decrease the delayed foreign body's removal due to several common misdiagnosis erros, reducing the complications that are likely to occur when foreign bodies are retained in the organism.

Corpos estranhos são frequentemente encontrados por cirurgiões Buco-Maxilo-Faciais e podem apresentar um desafio para o diagnóstico por vários fatores, como o tamanho do objeto, o difícil acesso, e a íntima relação do corpo estranho com estruturas anatômicas vitais. Um homem de 31 anos de idade foi admitido relatando que se feriu por acidente de trabalho, quando uma máquina de recarga de cartucho de munição de arma explodiu, e um fragmento penetrou em seu lado direito da face, na região infra-orbitária. O fato ocorreu dois meses antes da procura ao serviço. Foram feitas as incidências de Water, perfil e póstero-anterior de crânio, que mostraram impactação do corpo estranho na região zigomática. O mesmo foi removido e o paciente foi submetido à profilaxia antitetânica e antibioticoterapia, recebendo alta hospitalar no primeiro dia do pós-operatório, sem nenhuma queixa digna de nota. É de fundamental importância o conhecimento do profissional sobre a possível existência de corpos estranhos no segmento cabeça e pescoço dos pacientes, sempre considerando essa possibilidade, a fim de se diminuir o atraso na sua remoção, haja visto os comuns erros de diagnóstico, reduzindo, assim, as complicações inerentes à retenção de corpos estranhos no organismo.

Luxação intrusiva na dentição decídua: dois anos de acompanhamento / Intrusive luxation in primary dentition: two years follow-up

As injúrias traumáticas representam um desequilíbrio do indivíduo com seu meio e se constituem num problema de saúde pública, visto que sua prevalência na dentição decídua varia de 11 a 37 por cento. O presente estudo tem como objetivo descrever uma opção conservadora de tratamento num caso clínico de luxação intrusiva na dentição decídua, no qual o acompanhamento clínico e radiográfico durante dois anos evidenciou um quadro favorável de erupção dentária. Destaca-se também a importância de uma abordagem profissional consciente e segura na solução dos traumatismos alveolodentários na clínica odontopediátrica.

Lesiones traumáticas: conducta odontológica / Injury: dental behavior

En la cavidad bucal se pueden producir una variedad de lesiones de diferente etiología, por ello es muy importante que el odontólogo las identifique y conozca las consecuencias que ocasiona si no se previenen o tratan a tiempo. Se funda como premisa que el cuidado periodontal es, en esencia, labor del odontólogo general y que éste no puede pasar por alto la responsabilidad de proveer atención a todos los pacientes. La incidencia excesivamente elevada de los problemas periodontales entre la población, dificulta que un número reducido de especialistas los pueda enfrentar. Asimismo, el estrecho vínculo entre los tratamientos dentales restaurativos y los regímenes periodontales hace muy importante que el odontólogo general disponga de conocimientos a fondo sobre periodoncia. En la cavidad bucal se producen variedades de lesiones de origen traumático ya sea por injurias químicas, físicas y térmicas estás representan una urgencia en Odontología. El propósito de este reporte es describir las diferentes presentaciones clínicas de dicha patología, su etiología, diagnósticos diferenciales y diferentes métodos de tratamiento, para valorar sus complicaciones y cuidados postoperatorios. Para ello se realizó basado en los lineamientos de la investigación descriptiva documental, una revisión de la literatura nacional e internacional

A variety of different etiologies pathologies can affect the oral cavity, due to this reason, dentists must be able to identify them and their consequences if they are not treated on time. It is primordial for the general practitioner dentists the periodontal care of their patients. Among the population the periodontal diseases are very common and only a reduced number of specialists can treat them. The close relation between restorative dental treatments and periodontal treatment procedures lead to the tendency that de general practitioner has enough knowledge in the periodontal field. Among the variety of pathologic entities that affect the oral mucosa, that presents as ulcer and are really Traumatic lesions in its different types chemical injury, physical injury, thermal injury It is considered one of the emergencies in dentistry. Dentist must be able to recognize and treat them. The purpose of this research is to describe the possible etiologic agents, clinical features and treatment of this disease and also to recommend the multidisciplinary attention to these patient. For this paper was made a study based on the lineaments of the descriptive documental research, mainly with scientific bibliographic references literature national and international

Repercussões no contexto familiar de injúrias não-intencionais em crianças / The repercussion from unintentional injuries in children on the family context

O objetivo desta pesquisa é estudar as características da criança como vítima de injúrias não-intencionais e seu familiar-acompanhante, descrever as repercussões dessas injúrias na família e identificar a concepção de familiares-acompanhantes sobre fatores de risco no domicílio e o conhecimento de práticas preventivas. Estudo descritivo, realizado com 29 familiares e/ou acompanhantes de crianças internadas em um hospital de emergência, em Fortaleza, Ceará, em 2005. A maioria das crianças tinha entre 5 a 10 anos, do sexo masculino, e prevaleceu a injúria no trânsito. Em relação aos acompanhantes, predominou renda de até um salário mínimo e eles afirmaram que conhecem os tipos mais comuns de injúrias com crianças e os modos de evitá-los. As repercussões atingem as dimensões emocionais, econômicas e sociais, somando-se verbalizações de medo, culpa e arrependimento, protesto e resignação. Conclui-se que o tema precisa ser amplamente discutido, mobilizando pessoas em instâncias formadoras de opiniões para reorientação da práxis na Saúde e Educação.

The objective of this work is to study the characteristics of the child when victim of unintentional injury, as well as those of his family caregiver. This was accomplished by describing the repercussion of those injuries in the family and identifying the family caregivers' conception of risk factors in the home, as well as their knowledge of preventive practices. A descriptive study was conducted with 29 relatives or caregivers of injured children at an emergency hospital in Fortaleza, Ceará, Brazil, in 2005. Most of the children were between 5 and 10 years old and were male; the most prevalent instances of injury were traffic-related. Regarding the caregivers, the most prevalent income range for this group was up to minimum wage. They reported knowing the most frequent types of injuries to children, as well as the ways to avoid them. The repercussions within the family context reach emotional, economical, social and cultural dimensions, with expressions of fear, guilt, regret, protest and resignation. It is concluded that this subject needs to be widely discussed, mobilizing opinion-makers to the reorientation of the praxis in health and education.

Prevalencia de dolor crónico neuropático en pacientes quemados: utilización del instrumento DN4 para su diagnóstico / Prevalence of neuropathic chronical pain in burnt patients: use of DN4 tool for diagnosis purposes

Introducción: El dolor en los pacientes quemados es uno de los más complejos, intensos y prolongados en el tiempo. La tendencia mundial muestra una disminución de ña tasa de mortalidad con aumento de los sobrevivientes por quemaduras. Se sabe que los pacientes, luego del alta, siguen sintiendo dolor. Quisimos saber la prevalencia de Dolor Neuropático, utilizando para su diagnóstico un Cuestionario-instrumento (DN4). Material y Método: estudio clínico, descriptivo, prospectivo de prevalencia. Incluyó 34 pacientes a los que se les aplicó el DN4 para diagnóstico de Dolor Neuropático. Egresados del Servicio de Cirugía Plástica y Quemados del Hospital del Trabajador de Santiago, controlados en el Policlínico de Rehabilitación. Resultados: 97.1 por ciento fueron hombres, edad 38.1 años. Superficie Corporal Quemada de 16.8 +/- 19.7 por ciento. Agentes causales: Eléctricas, 53.6 por ciento; térmicas, 40.5 por ciento; y químicas, 3.2 por ciento. El DN4 fue positivo 88.2 por ciento. Intensidad del dolor de moderado a severo. El Dolor Neuropático se asoció más a quemaduras de menor extensión. Conclusión: El diagnóstico de dolor crónico de tipo neuropático, utilizando el instrumento DN4 ocupó un alto porcentaje (88.2 por ciento) de nuestros pacientes estudiados. Asociándose más a los pacientes con quemaduras de menor extensión. Este dolor es de intensidad moderada a severa y que requiere ser tratado.

Introduction: pain a patients with burns is one of the most complex, intense and prolongued in time. The world trend shows a reduction in mortality rate with increasing number of survivors. It is known that after medical discharge, patients still suffer from pain. We wished to know the prevalence of neuropathic pain using for diagnosis purposes a Questionnaire - tool called DN4. Material and Method: Clinical, descriptive prospective study of prevalence. The study comprised 34 patients with whom the DN4 was used for Neuropathic pain diagnosis purposes. Discharged from the Hospital del Trabajador de Santiago Plastic Surgey and Burnt Unit with controls at the Rehabilitation Clinic. Results: 97.1 percent male patients whose average age was 38.1 years. Burned Corporal Area 16.8 +/- 19.7 percent. Causes: Electrical, 56.3 percent; thermic, 40.5 percent; and chemical, 3.2 percent. DN4 was positive in 88.2 percent. Pain intensity from moderate to accute. Neuropathic pain was associated to less wide burns. Conclusion: Neuropathic type chronic pain diagnosis with the help of DN4 resulted in a rather high percentage (88.2 percent) of the patients in this study, proving to be more in association to patients with less wide burns. This is a moderate from accute pain and requires treatment.

Fatores de risco para injúrias acidentais em pré-escolares / Risk factors for accidental injuries in preschool children

Objective: to measure the main risk factors associated with the occurrence of accidental injuries in children aged 4-5 years. Methods: the study included a prospective cohort of children whose parents filled in a diary recording accidents and injuries during a period of one-month. The children represented a systematic subsample from a population-based birth cohort in southern Brazil. The outcome was the number of reported injuries per child during one month. Multivariate analysis (Poisson regression) was used to assess confounding factors. Results: the monthly frequency of accidents was 53.8%, and 48.4% of the children suffered at least one injury. Boys had 30% more injuries than girls, and white children had 70% higher incidence than non-white. Family income, parental education and maternal employment were not associated with the frequency of injuries. After adjustment of socioeconomic and environmental factors, having younger siblings was associated with a 30% higher injury rate, and living in a home made of bricks was associated with a 35% increase. The incidence of injuries appeared to be higher among children attending day-care centers and those living in periurban areas. Conclusions: few risk factors were associated with an increased frequency of injuries. Among them, the most amenable to intervention seems to be the presence of younger siblings. Parents should become aware of children's needs for increased attention when a younger sibling is born.

Objetivo: medir os principais fatores de risco relacionados à ocorrência de injúrias acidentais, na faixa etária entre quatro e cinco anos de idade. Métodos: foi estudada uma coorte prospectiva de 620 crianças, na qual a ocorrência de acidentes e injúrias foi registrada em um diário, durante um período de um mês. Esta foi uma subamostra sistemática, proveniente da coorte de nascimentos de 1993, que ainda residiam na área urbana de Pelotas, RS. O desfecho em estudo foi o número de injúrias acidentais relatadas por criança-mês. A análise multivariada, utilizando Regressão de Poisson, foi usada para controlar fatores de confusão. Resultados: a incidência mensal de acidentes foi de 53,8%, e 48,4% das crianças sofreram pelo menos uma injúria acidental. As crianças do sexo masculino tiveram 30% mais de chances de se lesionarem do que aquelas do sexo feminino, e as crianças brancas tiveram um risco 70% maior do que as crianças não-brancas. Renda familiar, escolaridade dos pais e trabalho materno não se associaram à ocorrência de injúrias. Após ajuste para variáveis socioeconômicas e ambientais, as crianças que possuíam um ou mais irmãos menores apresentavam taxa 30% maior de injúrias acidentais. Crianças residentes em casa de tijolo apresentaram uma incidência de injúrias cerca de 40% superior. Conclusões: poucos fatores de risco modificáveis foram associados a um aumento na freqüência de injúrias acidentais. Destes fatores, a presença de crianças mais jovens em casa merece especial atenção, sendo necessário instruir os pais sobre o aumento no risco observado por ocasião do nascimento de um irmão menor.